ⓘ マークは、よく変わる情報（料金、期限、窓口のルールなど）を示します。頼りにする前に、必ず窓口で確認してください。
妊娠33週、水曜日の夜、Nusleの台所。ディマはPraha 4の小児科医リストの5番目の番号に電話をかけ、5回目の丁寧な„Bohužel, nové pacienty nebereme“を聞きます。申し訳ありませんが、新しい患者さんは受け付けていません。マリナはまた一行に線を引きます。ここでは住所によって赤ちゃんの担当医が割り当てられることはなく、出産の数日後に小児科の看護師が自分から訪ねてきてくれることもありません。代わりに来てくれるのは、2026年からはporodní asistentka(助産師)です。šestinedělí(産褥期)のあいだに保険者負担で3回の家庭訪問があり、その紹介状は退院時に渡されます ⓘ。助産師は母子を診てくれますが、赤ちゃんの担当医ではありません。ダニエルが19歳になるまで診てくれるかかりつけの小児科医、praktický lékař pro děti a dorostは出産前に見つけるもので、選ぶのはお互いさまです。
6本目の電話。乾いた男性の声がします。„Za sedm týdnů? Tak se tu zastavte, ať vás vidím. Vezmu vás.“ あと7週間ですか。顔を見たいので一度寄ってください。お引き受けしますよ。それがセドラーチェク先生で、マリナはこの晩初めて笑います。このレッスンで扱うのは、まだ„bere“(受け入れている)小児科医の見つけ方、退院2日後の初診で何が行われるか、1歳までのpreventivní prohlídky(定期健診)、poradnaと病気の子どもが決して同じ待合室にいない理由、六種混合ワクチンとチェコの接種スケジュール、zdravotní a očkovací průkazの読み方、そして赤ちゃんに熱がある朝8時に電話口で何と言うかです。
正式名称で、書類やウェブサイトではPLDDと略されます。生まれてから19歳の誕生日まで子どもの登録医となる医師で、健診、予防接種、子どもの看病のための親の休業、専門医への紹介を担当します。„Dorost“は青少年のことなので、この肩書きは10代の終わりまで診ることを約束しています。退院時にこの医師の名前を伝えると、porodniceが退院報告書をそこへ送ります。
Praktického lékaře pro děti a dorost máme domluveného v Nuslích, kousek od nás.
かかりつけの小児科医はNusleで決めてあります。うちからすぐ近くです。
妊娠の最後の数週間を左右するフレーズです。プラハの多くの診療所は„nebereme“と答えます。そのあとに続ける丁寧なひと言は„Nevíte o někom, kdo bere?“(受け入れているところをご存じありませんか)で、看護師が知っていることもよくあります。電話番号が尽きたら、自分のzdravotní pojišťovnaに電話しましょう。保険者には加入者が登録医を見つけるのを手伝う義務があり ⓘ、思っている以上にうまくいきます。電話をかけ始めるのは出産後ではなく、妊娠28〜30週ごろです。
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli berete nové pacienty. Termín porodu mám za sedm týdnů.
こんにちは、新しい患者を受け付けていらっしゃるかお聞きしたくてお電話しました。出産予定日は7週間後です。
スケジュールはvyhláška 70/2012 Sb.で決まっています。退院後2日以内、生後14日、6週、3か月、4〜5か月、6か月、8か月、10〜11か月、12か月、その後18か月、3歳、そして19歳まで2年ごと ⓘ。すべて公的保険でまかなわれます。帰りがけに看護師が次の予約を入れてくれるので、上着を着る前に„Kdy přijdeme příště?“(次はいつ来ればいいですか)と聞きましょう。2026年からは、6か月から12か月のあいだに視力検査が加わりました ⓘ。
Preventivní prohlídku ve čtrnácti dnech máme v úterý ve dvě.
2週間健診は火曜日の2時です。
健康な子どものための小児科医の診察時間で、健診と予防接種を行います。病気の子どもはふつう午前中など別の時間に来ます。多くの診療所では待合室が二つあるか、„zdravé děti“(健康な子ども)と„nemocné děti“(病気の子ども)と書かれた二つのドアがあります。poradnaの時間に咳をしている幼児を連れて行くと、チェコの看護師が磨き上げてきたあの視線を浴びることになります。„Poradna: út, čt 13-15“のような貼り紙が典型的です。インターネットを読む前に、ドアを読みましょう。
Očkujeme jenom v poradně, v úterý a ve čtvrtek odpoledne.
予防接種は健診の時間、火曜と木曜の午後にしか行いません。
チェコの„trojí síto“(三重のふるい)で、股関節脱臼(発育性股関節形成不全)を見逃さないための仕組みです。porodniceでの診察、生後6〜9週ごろに整形外科での超音波検査、そして12〜16週の再検査 ⓘ。小児科医がžádanka(紹介状)を出してくれるので、整形外科の予約は自分で取ります。赤ちゃんの枠はすぐ埋まるので、帰宅したその週に電話しましょう。単数形の„kyčel“は女性名詞です(„pravá kyčel“)。
Na ultrazvuk kyčlí jsme se dovolali až napotřetí, ale termín máme.
股関節の超音波検査は3回目でやっと電話がつながりましたが、予約は取れました。
チェコの赤ちゃんは全員、1歳までビタミンDのドロップを飲み、18か月ごろまで続けることも多いです ⓘ。いちばんよく耳にする名前はVigantolです。小児科医が処方し、ほぼ毎回の健診で飲ませているかどうか尋ねます。„kontrola podávání vitaminu D“はスケジュールのほぼすべての行に書かれています。何滴かは製品によって違うので、看護師に見せてもらいましょう。ビタミンKはporodniceで投与済みで、手帳にチェックが入っています。
Déčko mu dáváme každé ráno do lžičky s trochou mléka.
ビタミンDは毎朝、少しのミルクと一緒にスプーンで飲ませています。
ZOPとも呼ばれます。男の子用と女の子用がある手帳で、porodniceが退院前に記入を始め、小児科医が健診のたびに書き込みます。新生児の記録、体重と身長、予防接種。持ち主は診療所ではなく親です。どの医師にも、どのpohotovostにも、どの旅行にも持っていきましょう。後にはškolka(幼稚園)が予防接種のページのコピーを求めてきます。
Nezapomeňte očkovací průkaz, bez něj vám sestra očkování nezapíše.
予防接種手帳を忘れないでください。手帳がないと、看護師が接種を記録できません。
1回の注射でzáškrt(ジフテリア)、破傷風、černý kašel(百日咳)、hepatitida B(B型肝炎)、Hib、dětská obrna(ポリオ)を予防します。vyhláška 537/2006 Sb.による義務接種で、1年目に2回、生後9週から2か月間隔で、3回目は11〜13か月のあいだです ⓘ。公的保険で無料。チェコの接種スケジュールにはもう全員対象のBCGはなく、porodniceでは結核リスクの問診票を記入するだけです。
První dávka hexavakcíny je od devátého týdne, tak si to hlídejte.
六種混合の1回目は生後9週からなので、忘れないようにしてください。
義務接種のリスト以外のすべてです。2026年時点で、公的保険が全額負担するものもいくつかあります。乳児の肺炎球菌、12か月までに始めた髄膜炎菌B、1〜2歳で始めた髄膜炎菌ACWY ⓘ。ロタウイルスの飲むワクチンは親の負担ですが、多くのpojišťovnaが特典プログラムで費用の一部を払い戻しています ⓘ。医師に„Chcete očkovat i proti pneumokokům?“と聞かれたら、それは推奨であって売り込みではありません。
Očkování proti pneumokokům hradí pojišťovna, rotaviry si platíme sami.
肺炎球菌のワクチンは保険で払ってもらえます。ロタウイルスは自分たちで払っています。
„má teplotu“は直訳すると「体温がある」ですが、熱が上がっているという意味です。„horečka“はきちんとした発熱で、おおよそ38 °Cから ⓘ、„zvýšená teplota“はそのすぐ下の微熱の帯です。電話では数値と測った場所を伝えましょう。„38,4 v podpaží“(わきの下で)や„v konečníku“(直腸で)。チェコ語では小数点がコンマになる点にも注意です。生後3か月未満の赤ちゃんの発熱は、明日まで待つのではなく、その日のうちに電話すべき事態です ⓘ。
Dobrý den, tady Kuznetsová. Danielovi je šest týdnů a od noci má 38,4 v podpaží.
おはようございます、クズネツォヴァーです。ダニエルは生後6週で、夜からわきの下で38.4度あります。
夜間や週末で診療所が閉まっているときは、dětská pohotovost(小児救急)に行きます。正式にはlékařská pohotovostní služba(LPS)です。Praha 4ならKrčのThomayerova nemocnice、Vídeňská 800 ⓘ。Motol、Bulovka、Vinohradyにもあります。待つ覚悟をしてください。呼吸が苦しそう、起こしても目を覚まさない、けいれんしている。そういうときはpohotovostではなく155番です。
V sobotu v noci jsme s ním byli na pohotovosti v Krči.
土曜の夜、Krčの時間外救急に連れて行きました。
子どもが病気で、働いている親が家にいる場合、小児科医が電子のeOČRを発行し、ČSSZが基準日額の60%のošetřovnéを最長9日間(ひとり親は16日間)支払います ⓘ。マリナがmateřskáで家にいる場合、ディマが請求できるかどうかは診療所かČSSZに確認しましょう ⓘ。同じ電話で頼めます。„Potřeboval bych OČR.“
Pane doktore, potřeboval bych OČR, malý má horečku a manželka leží s chřipkou.
先生、看護休業の書類をお願いしたいのですが。子どもが熱を出していて、妻もインフルエンザで寝込んでいるんです。
木曜日の午後、Nusleにあるセドラーチェク先生の診療所の健診の時間。ドアには„zdravé děti“と書かれています。ダニエルは生後5日目で、昨日Podolíから帰宅したばかり。マリナは退院報告書と自分の保険証を持ち、ディマはチャイルドシートとスマートフォンの質問リストを抱えています。
セドラーチェク先生
Dobrý den, pojďte dál. Tak tohle je ten Daniel, kvůli kterému jste mi volali ještě s bříškem? Položte ho na přebalovák a svlékněte ho do plenky.
こんにちは、どうぞ。じゃあこの子が、まだお腹が大きいうちに電話をくれたあのダニエルくんですね。おむつ替え台に寝かせて、おむつ以外は脱がせてください。
„Přebalovák“はおむつ替え台の日常的な呼び方です。初診はいつも、服を脱がせての全身の診察から始まります。皮膚、へその緒の残り、反射、股関節、大泉門。替えのおむつとガーゼの布を持っていきましょう。診療所に予備があることはまれです。
マリナ
Dobrý den, pane doktore. Ano, to je on. Tady je propouštěcí zpráva z Podolí a moje kartička pojištěnce.
こんにちは、先生。はい、この子です。こちらがPodolíの退院報告書と私の保険証です。
新生児はまだ自分の保険証を持っていません。自分の保険証を見せて、どのpojišťovnaに入っているかを伝えましょう。呼びかけは呼格で„pane doktore“。„doktor“だけで呼ぶことはしません。
セドラーチェク先生
Výborně. Porodní váha tři kila čtyřicet, při propuštění tři dvacet, z patičky odebráno, kyčle v porodnici v pořádku. Kojíte?
よろしい。出生体重3キロ400、退院時3キロ200、かかとからの採血済み、病院での股関節の診察も異常なし。母乳ですか。
先生はpropouštěcí zprávaを読み上げています。チェコ人は体重をよく„tři kila čtyřicet“と言います。3キロと40デカグラム、つまり3040グラムではなく3400グラムです。グラムは„deka“(10グラム)単位で数えるのです。生後数日で出生体重の1割ほどまで減るのは想定内なので、先生は眉ひとつ動かしません。
マリナ
Kojím, ale ještě se nám to úplně nedaří. Někdy se napije jen chvilku a hned usne.
母乳です。でも、まだあまりうまくいっていなくて。少し飲んだと思ったら、すぐ寝てしまうことがあるんです。
„Nedaří se nám“(うまくいっていない)は、問題を穏やかに打ち明けるチェコ語らしい言い方で、医師は手助けを求める合図として受け取ります。授乳の動詞は„kojit“。„krmit“は動物やスプーンで食べさせるときに使う言葉です。
セドラーチェク先生
Pátý den je to normální. Ve čtrnácti dnech ho zvážíme, a když bude přibírat, nic neměníme. Na vitamin D vám napíšu recept a sestra vám ukáže, kolik kapek.
5日目ならふつうですよ。2週間で体重を量って、増えていれば何も変えません。ビタミンDの処方箋を出しますから、何滴かは看護師が教えます。
授乳がうまくいかない状態が続くと、チェコの小児科医はよくlaktační poradkyně(授乳相談員)を紹介します。それはレッスン09で扱います。処方箋はeReceptで、SMSか紙で届くコードを、どのlékárnaでも読み取ってくれます。
ディマ
Pane doktore, kdy bude první očkování? A co přesně je povinné?
先生、最初の予防接種はいつですか。それと、正確にはどれが義務なんでしょう。
短く、„bude“を使った未来形で、質問を二つ。チェコ語が限られていても完璧な聞き方です。„Povinné“(義務の)は、医師の答えの軸になる言葉です。
セドラーチェク先生
Hexavakcína od devátého týdne, šest nemocí v jedné injekci, to je povinné. Pneumokoky doporučuju, ty hradí pojišťovna. Rotaviry jsou kapky do pusy a ty si platíte sami.
六種混合が生後9週から。6つの病気を1本の注射で防ぎます。これが義務です。肺炎球菌はおすすめで、保険者が払ってくれます。ロタウイルスは口に入れるドロップで、こちらは自費になります。
„Doporučuju“は„doporučuji“の話し言葉の形で、どちらも耳にします。ロタウイルスワクチンは生後数週間以内の早い時期に始める必要があるので ⓘ、六種混合の初回の後ではなく前に決めておきましょう。プラハでの価格は2026年時点で1回あたりおよそ1,500〜2,500 Kčです ⓘ。
マリナ
Ještě je tu jeden háček. Daniel nemá rodné číslo ani kartičku pojištěnce a narození jsme pojišťovně zatím nenahlásili.
もうひとつ問題があるんです。ダニエルには個人番号も保険証もなくて、保険者への出生の届け出もまだなんです。
書類の空白は、最初の予防接種のときではなく初診で伝えましょう。外国籍の新生児はrodné číslo(個人番号)を何か月も待ちます(在留許可と一緒に来ます。レッスン07)。診療所は毎回の診察を請求するために何らかの番号が必要です。„Háček“はčの上のかぎ印のことですが、計画の「ちょっとした障害」の意味もあります。
セドラーチェク先生
To znám, to tu máme každý měsíc. Dnešní prohlídku zapíšu a vykážu, až bude mít číslo. Narození nahlaste pojišťovně do osmi dnů a dopis s jeho číslem pojištěnce pak přineste sestře.
よくあることです、毎月ありますよ。今日の健診は記録しておいて、番号が出てから請求します。出生は8日以内に保険者に届けて、それからこの子の被保険者番号が書かれた手紙を看護師に持ってきてください。
出生を8日以内に母親の保険者へ届け出るのは、病院ではなく両親です(レッスン07)。rodné čísloのない子どもには、保険者が代わりのčíslo pojištěnce(被保険者番号)を割り当てて手紙で知らせます。在留許可で本物のrodné čísloが来るまで、すべての請求、処方箋、予防接種の記録にはその番号が使われます ⓘ。ダニエルは出生時から公的保険に入っています。足りないのは番号だけです。
ディマ
Manželka tam zavolá hned zítra. A kdyby měl teplotu, kdy vám máme volat?
妻が明日すぐに電話します。それと、もし熱が出たら、いつお電話すればいいですか。
„Hned zítra“(明日すぐに)は、チェコの医師が本気で受け取る約束なので、守りましょう。„Kdyby“+過去形はチェコ語の仮定法で、„kdyby měl“は「もし彼に~があったら」です。
セドラーチェク先生
Ráno od půl osmé do osmi máme telefonní hodinu. Nemocné beru dopoledne, poradna je odpoledne, aby se nepotkali. A když bude mít miminko do tří měsíců teplotu večer, nečekejte do rána a jeďte na pohotovost do Krče.
朝7時半から8時まで電話相談の時間があります。病気の子は午前中に診て、健診は午後なので、顔を合わせることはありません。それから、生後3か月未満の赤ちゃんが夜に熱を出したら、朝まで待たずにKrčの時間外救急へ行ってください。
時間はこの診療所独自のものです。どの診療所にもそれぞれの貼り紙と電話の時間があるので、ドアを写真に撮っておきましょう ⓘ。„Půl osmé“は7時半で、8時半ではありません。チェコ語では「半」を次に来る時刻の側に数えます。「8時に向かって半分」という意味で、ドイツ語の„halb acht“と同じです。日本語の「8時半」とは逆なので、いちばん間違えやすいところです。
マリナ
Rozumím. A kdy máme přijít příště?
わかりました。次はいつ来ればいいですか。
帰る前には必ずこの質問で締めくくりましょう。看護師は医師の答えをもとに予約を入れます。„Rozumím“は安全で丁寧な「わかりました」、„chápu“は「なるほど」に近い響きです。
セドラーチェク先生
Za necelé dva týdny, v úterý, na prohlídku ve čtrnácti dnech. Sestra vám dá žádanku na kyčle a zapíše nás do průkazu. A gratuluju, je to pěkný kluk.
2週間弱後の火曜日に、2週間健診で来てください。看護師が股関節の紹介状を出して、手帳に記録します。それから、おめでとう。立派な男の子ですね。
ダニエルの生後14日目は日曜日に当たるので、2週間健診はその後の火曜日の健診時間にずれます。1日や2日前後するのはふつうです。„Zapíše nás do průkazu“は、看護師が今日の診察を„Souhrn preventivní prohlídky při převzetí“(引き継ぎ時の健診)としてZOPの10ページに記録するということです。チェコの医師の„Pěkný kluk“は最大級のほめ言葉です。
子どもの健康・予防接種手帳(ZOP)
Státní zdravotní ústav(国立保健研究所)とともに作られ、保健省の承認を得て発行されるポケットサイズの手帳で、porodniceで渡されます。最初に新生児の記録、次に健診ごとに1ページ(引き継ぎ時、14日、6週、3か月、その後)があり、チェック欄と短い所見が並び、最後が予防接種の記録です。医師は速く書き、略語を使います。その読み方を見ていきましょう。
| Registrující praktický lékař pro děti a dorost | 登録小児科医 | その下に„svobodně zvolený“(自由に選んだ)と書かれています。誰かに割り当てられるものではありません。診療所が名前、署名、電話番号のスタンプを押します。欄は四つあります。引っ越しや転院は実際にあるからで、新しい医師が次の行に記入します。 |
| rodné číslo | 個人番号 | 外国籍の赤ちゃんの場合、在留許可と一緒にrodné čísloが付与されるまで、この欄は何週間も空欄だったり、仮の被保険者番号が書かれていたりします ⓘ。番号が出たら看護師に記入してもらいましょう。番号が食い違っていると保険者とのあいだで面倒が起きます。 |
| porodní hmotnost … g, při propuštění … g | 出生体重、退院時の体重 | グラムで書かれるので、3400と3200です。その後の体重の増え方は、すべてこの二つの数字を基準に小児科医が測ります。聞かれない限り、家で量った体重は持ち込まないこと。基準になるのは診療所の体重計です。 |
| K vitamin ano (p.os./i.m.) ne | ビタミンK投与:経口または注射 | „P.os.“はper os、つまり経口、„i.m.“は筋肉注射です。p.os.と書かれていたら、家でさらに経口投与が必要かどうか小児科医に尋ねてください ⓘ。i.m.ならふつうはそれで完了です。 |
| screening PKU, hypotyreosa, CAH, kyčle, sluch | 実施済みの新生児スクリーニング | PKU、hypotyreosa(甲状腺機能低下症)、CAH(先天性副腎過形成)はかかとからの採血(„z patičky“)で調べ、kyčleとsluchは股関節と聴覚の検査です。チェックは実施済みという意味で、診断ではありません。結果に不明な点があれば、検査機関か小児科医から電話が来ます。連絡がないのはよい知らせです。 |
| kojen ano / ne | 母乳:はい/いいえ | 1年目の健診のたびにチェックされます。混合栄養でも„ano“(はい)です。粉ミルクを足しているなら医師に正直に伝えましょう。ケアには何の影響もありませんが、体重曲線の読み方はすっかり変わります。 |
| kyčle v normě ano / ne | 股関節正常:はい/いいえ | 14日、6週、3か月、4か月のページにあります。„ne“(いいえ)はたいてい、整形外科医が経過観察やširoké balení(開排位を保つおむつの当て方。おむつを二重にするか、開排用のクッションを使う)を求めているという意味で、手術ではありません。その下の„Doporučení“の行を読みましょう。 |
| VF … x … | 大泉門の大きさ | VFはvelká fontanela、頭のてっぺんの柔らかい部分で、たとえば„2 x 2“のようにセンチメートルで測ります。生後12〜18か月でだんだん小さくなります。医師が見ているのは一つの数値ではなく、その推移です。 |
| Závěr / Doporučení | 所見/推奨事項 | どの健診ページでも大事なのはこの二行です。見たいのは„Prospívá“(順調に育っている)という言葉。„Doporučení“にはやることが書かれています。„UZ kyčlí 4.-6. týden“、„vit. D“、„očkování v 9. týdnu“。診療所を出る前にページを写真に撮りましょう。 |
| Očkování: datum, očkovací látka, šarže, razítko a podpis ⓘ | 予防接種の記録欄 | 1回の接種ごとに一行。日付、ワクチンの商品名、ロット番号(šarže、シールのことが多い)、スタンプ。11〜13か月の追加接種の前に、六種混合の„1. dávka“と„2. dávka“が両方そろっているか確認しましょう。školkaも、将来外国で診てもらう医師も、まさにこのページを読みます。 |
ルール1。診療所を回しているのは看護師です。電話の時間に電話に出て、健診の予約を入れ、あなたの子の咳が「明日来てください」なのか「今すぐ来てください」なのかを判断し、どの家族が病気の幼児を健診の部屋に連れてきたかを覚えています。最初の週に名前を覚えて、名前で呼びましょう。チェコの親は、ネットの評価ではなく口コミで小児科医を選びます。近所の人、mateřské centrum(子育てひろば)、hřiště(公園の遊び場)の砂場から。いったん登録すれば19年間通い続けるのがふつうなので、この関係は大切に育てる価値があります。
ルール2。医師のほうから来てはくれません。チェコの小児科医が病気の子どもの往診をすることはほとんどありません。熱があれば赤ちゃんをくるんで、朝なら診療所へ、夜ならpohotovostへ連れて行きます。退院後の最初の診察だけは家に来てくれる小児科医もいるので、登録するときに尋ねてみましょう。その代わりに手に入るのは、多くの医療制度にはないものです。最初の週から子どもを知っていて、手帳をすべて読み、平日の朝ならいつでも電話できる、ひとりの医師です。
ルール3。この国の予防接種は穏やかで、交渉の余地はありません。六種混合とMMRは法律上の義務で、školkaは必要な予防接種を済ませた子どもしか受け入れないことがあります。ただし就学前の義務の最終年は別です ⓘ。インターネットの掲示板ではワクチン論争に出くわしますが、診療所ではそれも体重測定と同じ淡々とした調子で扱われます。何でも聞いてかまいません。チェコの小児科医は質問には答えますが、接種スケジュールについて議論はしないのです。
ルール4。熱で大騒ぎしないこと。抗生物質よりも„ať hodně pije a odpočívá“(水分をたっぷりとって休ませて)という言葉を聞くことのほうが多いはずです。ビデオ通話の向こうのおばあちゃんたちは、誰も何も処方してくれないことに仰天するでしょう。数値を書き留め、朝に電話して、この制度が得意とする、ゆっくりとした分別のあるやり方に任せましょう。
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