ⓘ позначає відомості, які часто змінюються: ціну, строк, правило установи. Уточніть їх в установі, перш ніж на них покладатися.
Вівторок, 7:20, двадцять восьмий тиждень. У приймальні лікарки Голубової в Празі 4 пахне дезінфекцією і чиєюсь кавою, п'ять жінок мовчки сидять у ряд, у кожної складена průkazka і пробірка ранкової сечі, делікатно загорнута в паперову хустинку. Марина вже знає хореографію: пробірку сестрі, на ваги, руку в манжету, чекати, поки викличуть. Чого вона поки не знає - це мова за дверима кабінету, де фраза „přijďte nalačno, pošlu vás na cukr“ прилітає швидко і без жодних пояснень.
Якщо вдома ви ходили до жіночої консультації, ритм здасться знайомим, тільки дільничної акушерки й товстої картки в реєстратурі немає: усе живе у вашій průkazka і в голові однієї приватної гінекологині. Poradna приймає раз на чотири-шість тижнів до 36-го тижня, потім щотижня, а після терміну вас забирає пологовий з КТГ кожні два-три дні. Навколо цього ритму - скринінги: перший, за який часто платите самі, великі УЗД на 20-22 і 30-32 тижні, „цукор“ між 24-м і 28-м, мазок на 35-37-му. Усе це осідає в průkazka скороченнями й цифрами, почерком, який розбере тільки фармацевтка.
У цьому уроці - слова для кожного етапу прийому, назви й терміни скринінгів, сторінка результатів рядок за рядком, питання, які варто ставити щоразу, і що відбувається, коли лікарка каже rizikové těhotenství і тягнеться по neschopenka.
Це не окрема будівля, як наша жіноча консультація, а прийомні години вашого власного гінеколога для вагітних; у деяких практик для них окремі ранки. І обережно зі словом „porada“ - це нарада, а не порада лікаря. На роботі саме „jdu do poradny“ ви почуєте рідко; кажуть „jdu na kontrolu“, щонайбільше „na kontrolu do poradny“: kontrola тут - плановий огляд, жодної перевірки. Наступний прийом записуйте одразу, не виходячи з кабінету.
Ve čtvrtek ráno nebudu v kanceláři, jdu na kontrolu do poradny.
У четвер зранку мене не буде в офісі, у мене плановий огляд.
Слово, яке ви почуєте перед кожним ранковим забором крові (odběry, урок 1) і перед „cukr“: з півночі нічого не їсти, тільки чиста вода, без солодкого чаю, соку й жуйки. Нашого „натщесерце“ в ньому не впізнати, тож його варто просто вивчити. На звичайних аналізах помилка означає повтор, на глюкозотолерантному тесті гірше: одне печиво - і результат пропав, доведеться приходити іншого дня. Сніданок візьміть із собою й з'їжте в коридорі після забору, як половина приймальні.
Na odběry přijďte v pondělí v sedm, nalačno, a nezapomeňte žádanku.
На аналізи приходьте в понеділок о сьомій, натщесерце, і не забудьте направлення.
Вимірюють на кожному прийомі, часто сестра ще до лікарки, і пишуть TK 120/80 - це наш „АТ“, просто інші літери. Вголос чехи кажуть „sto dvacet na osmdesát“, через „на“, як і ми. Починаючи зі 140/90 лікарка кличе частіше; якщо до цього додадуться білок у сечі, головний біль чи мушки перед очима, відправить до пологового того ж дня. Дрібниця на згадку: „tlačí mě to“ - тисне.
Tlak máte sto dvacet pět na osmdesát, to je úplně v pořádku.
Тиск у вас сто двадцять п'ять на вісімдесят, усе гаразд.
Носите на кожен прийом - це не баночка раз на триместр. Ранкова сеча в пробірці чи стаканчику з аптеки за пару крон. Сестра опускає тест-смужку й пише в průkazka білок і цукор, часто „B neg, C neg“ ⓘ: B - bílkovina, білок, C - cukr, цукор. Забули - дадуть стаканчик і покажуть туалет. Слово „moč“ жіночого роду, як і наша „сеча“: „ranní moč“.
Zkumavku s močí nechte na pultu u sestřičky a posaďte se.
Пробірку із сечею залиште на стійці в сестри й сідайте.
Підступний хибний друг: ozvy - це не „відгуки“, а тони серця. Їх слухають маленьким допплером на оглядах у другій половині вагітності й пишуть „OP+“ або просто галочкою ⓘ. Фраза „ozvy jsou v pořádku“ - найкращі десять секунд прийому. Plod - медичне слово, як наш „плід“; удома кажуть miminko.
Slyšíte to? Ozvy jsou krásné, sto čtyřicet za minutu.
Чуєте? Серцебиття чудове, сто сорок за хвилину.
Те, що вдома називалося „скринінгове УЗД“: страховка оплачує детальне морфологічне УЗД на 20-22 тижні й перевірку росту на 30-32; а УЗД комірцевого простору в комбінованому скринінгу на 11-14 тижні зазвичай оплачуєте ви, страхова лише доплачує зі свого профілактичного фонду ⓘ. Багато практик за доплату роблять швидке УЗД на кожному прийомі або 3D/4D. Морфологію часто робить окремий фахівець деінде, тож заздалегідь спитайте, куди і чи треба записуватися самим. У розмові кажуть просто „ultrazvuk“.
Na morfologický ultrazvuk vás objednám do nemocnice, budete tam asi hodinu.
На морфологічне УЗД я запишу вас до лікарні, це займе близько години.
Аналог нашого першого скринінгу: УЗД комірцевого простору (NT) плюс кров близько 11-14 тижнів, у підсумку - ризик на кшталт „1:2500“. У Празі 2026 року його зазвичай оплачують на місці, приблизно 1 500-3 000 крон, а потім із чеком частково повертають через свою страхову ⓘ. Чим більше число після двокрапки, тим краще; „1:150“ означає, що запропонують подальші тести, а не що все погано.
Screening vyšel dobře, riziko je jedna ku třem tisícům.
Скринінг добрий, ризик один до трьох тисяч.
Між 24-м і 28-м тижнем ви приходите натщесерце, здаєте кров, за п'ять хвилин випиваєте 75 г глюкози у воді й дві години сидите в лабораторії, кров беруть ще на 60-й і 120-й хвилині. Не ходити, не їсти, не курити; візьміть книжку. Усі називають це просто „cukr“, тому „pošlu vás na cukr“ - це направлення на тест, а не „у вас цукор“. Якщо від солодкої води знудить, тест доведеться повторити іншого дня.
Na cukr jdu ve středu, dvě hodiny tam budu sedět o hladu.
На глюкозотолерантний тест іду в середу, дві години сидітиму голодна.
Рідкісний чесний друг: „v normě“ означає саме „у нормі“. Це фраза, яку ви хочете чути про кожен результат, і питання, яке варто ставити, коли лікарка мовчки пише цифри: „Je to v normě?“ Самі чеські лікарі пояснюють рідко. Якщо почуєте „hraniční“ - межовий, на межі норми, спитайте: „Co to pro mě znamená?“ Не кажіть „normálně“ в сенсі „нормально“: це радше „як завжди“.
Krevní obraz je v normě, jen hemoglobin je trochu nízký.
Загальний аналіз крові в нормі, тільки гемоглобін трохи низький.
Stěr - це „мазок“, від „stírat“, стирати. Швидкий мазок із піхви та прямої кишки на 35-37 тижні. Бактерію носить багато здорових жінок; позитивний результат означає лише антибіотик у вену, коли почнуться пологи, щоб захистити дитину. Результат вписують у průkazka, і в пологовому його шукають одразу при поступленні.
Stěr na GBS vám udělám dnes, výsledek bude za pár dní.
Мазок на стрептокок зроблю сьогодні, результат буде за кілька днів.
Медично це вагітність, за якою треба стежити уважніше: тиск, гестаційний діабет, кровотеча, двійня. Але слово має друге життя: „jsem na rizikovém“ чешки кажуть, коли під час вагітності сидять на лікарняному, і це настільки звично, що колеги навіть не дивуються. Жодного окремого папірця немає: це звичайний лікарняний (neschopenka) з діагнозом щодо вагітності. Наша декретна відпустка тут ні до чого, вона почнеться пізніше й за іншими правилами (урок 04).
Od pondělí jsem na rizikovém, takže projekt předám kolegovi.
З понеділка я на лікарняному через вагітність, тож проєкт передам колезі.
Слово від „neschopný“ - непрацездатний, звідси розмовне „neschopenka“. З 2020 року вона електронна (eNeschopenka): лікарка надсилає її до ČSSZ, ČSSZ повідомляє роботодавця, а вам дають роздруківку з дозволеними годинами прогулянок - „vycházky“. Решту часу ви маєте бути вдома, і це не формальність. Відділу кадрів усе одно напишіть самі; діагноз роботодавець не бачить, тільки дати.
Neschopenku vám pošlu elektronicky, vycházky máte od dvou do šesti.
Лікарняний надішлю електронно, гуляти можна з другої до шостої.
Хибний друг номер один: nemocenská - це не „лікарня“ (та - nemocnice), а гроші за лікарняним. Перші 14 днів роботодавець платить „náhrada mzdy“, 60 % редукованого середнього заробітку; з 15-го дня ČSSZ платить nemocenská - 60 % редукованої денної бази, з 31-го дня 66 %, з 61-го 72 % ⓘ. За хорошої офісної зарплати редукція відкушує помітно, тож розраховуйте на суму відчутно меншу за звичну.
Nemocenská chodí z ČSSZ přímo na účet, ale první dva týdny platí firma.
Лікарняні приходять від ČSSZ прямо на рахунок, але перші два тижні платить фірма.
Кабінет лікарки Голубової в Празі 4, ранок вівторка. Марина минулого тижня здала глюкозотолерантний тест у зовнішній лабораторії й прийшла по результати, розраховуючи на десятихвилинний рутинний прийом перед роботою.
Лікарка Голубова
Dobrý den, paní Kuznetsová, pojďte dál. Průkazku mi dejte sem. Tak jak se máme?
Добрий день, пані Кузнецова, заходьте. Průkazka давайте сюди. Ну, як ми почуваємося?
„Jak se máme?“ у множині - класичне питання чеського лікаря, як наше „ну, як ми?“, тепло, а не зверхньо. Průkazka віддається лікарці на кожному прийомі, і вона пише в неї, поки ви говорите.
Марина
Dobrý den, paní doktorko. Docela dobře, jen mi večer trochu otékají kotníky.
Добрий день, пані лікарко. Цілком добре, тільки ввечері трохи набрякають щиколотки.
Скарги називайте в першій же відповіді: самі чеські лікарі розпитувати не будуть. І без кальки: „otékají mi kotníky“ - давальний, „мені набрякають“; „bolí mě hlava“ - знахідний, а не „u mě bolí“. Головний біль, що не минає, або мушки перед очима - не «до речі», а перше, що треба сказати.
Лікарка Голубова
Hm. Tlak máte sto čtyřicet na devadesát. Moč je čistá, bílkovina negativní, ale ten tlak se mi nelíbí.
Хм. Тиск у вас сто сорок на дев'яносто. Сеча чиста, білка немає, але тиск мені не подобається.
Уперше 140/90 після 20-го тижня, без білка в сечі й без скарг, - це легка гестаційна гіпертензія. За нею стежать уважно, бо вона може перейти в прееклампсію (у нас по-старому кажуть „гестоз“). Якби на смужці був білок, а в Марини головний біль чи мушки перед очима, лікарка Голубова не обговорювала б наступний прийом, а відправила б її до пологового того ж дня. „Negativní“ на смужці - нічого не знайдено.
Марина
Je to vážné? Minule jsem měla sto dvacet na osmdesát.
Це серйозно? Минулого разу було сто двадцять на вісімдесят.
„Je to vážné?“ - найкоротше чесне питання в кабінеті. Vážný - „серйозний“, а не „важливий“ (це důležitý); хибний друг, якого в такий момент краще не сплутати. Порівняння з минулим разом (minule) корисне: старі цифри є в průkazka.
Лікарка Голубова
Teď ne, ale v těhotenství se tlak umí rychle zhoršit, tak ho budeme hlídat. A přišly výsledky z cukru. Nalačno máte v normě, ale po hodině deset celá tři.
Зараз ні, але під час вагітності тиск може швидко погіршитися, тож стежитимемо за ним. І прийшли результати „цукру“. Натщесерце в нормі, а через годину - десять і три.
Для тесту з 75 г у Чехії діють міжнародні пороги: натщесерце 5,1, через годину 10,0, через дві години 8,5 ммоль/л; для діагнозу гестаційного діабету вистачає одного значення на порозі або вище ⓘ. Десяткові дроби читаються через „celá“: deset celá tři - 10,3, як наше „десять цілих три десятих“, тільки коротше.
Марина
Takže mám cukrovku? Vždyť já skoro nejím sladké.
Тобто в мене діабет? Я ж майже не їм солодкого.
„Cukrovka“ - побутове слово для діабету, як наше „цукровий“. „Vždyť“ - обурене „адже / ж“, саме той тон, що тут доречний. І просто „nejím sladké“, без „нічого“ - хоча й так зрозуміють.
Лікарка Голубова
Těhotenskou cukrovku. Se sladkostmi to moc nesouvisí, dělá to placenta. Dám vám žádanku do diabetologické poradny, tam dostanete dietu a glukometr.
Гестаційний діабет. Із солодким це майже не пов'язано, це робить плацента. Дам вам направлення до діабетологічної консультації, там отримаєте дієту й глюкометр.
Слово poradna знову тут, тепер це діабетологічний прийом, зазвичай при лікарні. Цукор міряють удома кілька разів на день і приносять цифри; більшості вистачає дієти. Žádanka - направлення, і без нього до лікарняної poradna не потрапити. Чекати запису часто доводиться тижнями, тож телефонуйте того самого дня.
Марина
Dobře. A můžu dál chodit do práce? Máme teď v kanceláři uzávěrku.
Добре. А я можу далі ходити на роботу? У нас зараз в офісі дедлайн.
„Uzávěrka“ - офісне слово для дедлайну або закриття періоду; в айті кажуть і „deadline“. Питати прямо правильно: вирішує лікарка, і краще почути це від неї. „Chodit do práce“ - саме „ходити“, як у нас; „jít na práci“ - калька.
Лікарка Голубова
S tímhle tlakem a s cukrovkou vás chci mít doma v klidu. Napíšu vám neschopenku, rizikové těhotenství. Uzávěrku zvládnou i bez vás.
З таким тиском і діабетом я хочу, щоб ви були вдома й у спокої. Випишу вам лікарняний, вагітність високого ризику. Дедлайн переживуть і без вас.
Лікарняний іде електронно до ČSSZ, а звідти роботодавцю того самого або наступного дня. Наші жінки часто соромляться, ніби це „підводити команду“; у Чехії так ніхто не думає, а звільнити вагітну працівницю через лікарняний не можна. І зверніть увагу: лікарка тут просто повідомляє рішення, не питаючи згоди - це турбота, а не грубість.
Марина
A co peníze? Budu dostávat celý plat?
А гроші? Я отримуватиму повну зарплату?
Чесне питання в короткій формі. „Plat“ - зарплата; „mzda“ - юридичне слово з розрахункового листка; „výplata“ - день, коли надходять гроші. А „platit“ - платити, тож „plat“ легко запам'ятати.
Лікарка Голубова
Celý ne. Prvních čtrnáct dní vám platí náhradu firma, pak nemocenskou ČSSZ. Vycházky vám dám odpoledne, ať se můžete projít.
Повну ні. Перші чотирнадцять днів фірма платить компенсацію, потім ČSSZ - лікарняні. Години прогулянок поставлю вам після обіду, щоб ви могли гуляти.
Vycházky призначає лікарка, зазвичай не більше шести годин на день між 7:00 і 19:00 ⓘ. ČSSZ справді перевіряє: поза цими годинами у двері може подзвонити контролер, тому прізвище на дзвінку й робочий домофон - обов'язкові. У панельці в Нуслях на дзвінку часто досі прізвище попередніх мешканців; виправте. Не застали вдома - можуть позбавити допомоги.
Марина
Rozumím. A kdy mám přijít příště?
Розумію. А коли мені прийти наступного разу?
Ніколи не йдіть без наступної дати, вписаної в průkazka. „Kdy mám přijít příště?“ - уся потрібна фраза; „mám“ тут - „мені слід“, а не „я маю (річ)“.
Лікарка Голубова
Za týden, ne za čtyři, a krev vám vezmu ještě dnes. Doma si měřte tlak ráno a večer a pište si ho. Kdyby byl sto padesát na sto nebo víc, kdyby vás rozbolela hlava nebo se vám dělaly mžitky před očima, jeďte rovnou do porodnice, nečekejte na kontrolu.
Через тиждень, а не через чотири, а кров візьму сьогодні ж. Удома міряйте тиск зранку й увечері та записуйте. Якщо буде сто п'ятдесят на сто або більше, якщо заболить голова чи замерехтять мушки перед очима, їдьте одразу до пологового, не чекаючи прийому.
„Mžitky před očima“ - „мушки перед очима“, фраза-сигнал, вивчіть її напам'ять. Ці ознаки, як і головний біль, що не минає, раптові набряки обличчя й рук чи біль під правим ребром, можуть означати прееклампсію: з ними їдуть до пологового того ж дня, а не чекають планового прийому ⓘ. Сьогоднішній аналіз крові дивиться тромбоцити й печінку. У третьому триместрі з такими симптомами їдуть до пологового, а не до звичайної pohotovost, удень і вночі, з průkazka в сумці. Швидка - 155, якщо їхати самій не можна.
Těhotenská průkazka: записи оглядів і лабораторні результати
Після перших сторінок ідуть робочі: таблиця, де на кожен прийом свій рядок, і графи або вклеєні роздруківки з лабораторними результатами. Друковані версії відрізняються залежно від видання і практики, багато пишеться від руки скороченнями, тож нижче - підписи, які трапляються найчастіше ⓘ. Фотографуйте кожну нову сторінку: якщо průkazka загубиться дорогою до пологового, як обмінна карта, яку забули вдома, фото врятують ситуацію.
| Týden těhotenství (t.t.) | тиждень вагітності | Пишеться як 28+3: 28 повних тижнів і 3 дні, рахуючи від останньої менструації, а не від зачаття, - як і в нас „акушерські тижні“. За цією одиницею рахуються всі вікна скринінгів, тож звіряйте зі своїм рахунком. Вголос: „osmadvacet plus tři“ або „ve dvacátém osmém týdnu“. |
| Hmotnost (kg) | вага | Зважують на кожному прийомі, зазвичай сестра. Чеські лікарі коментують вагу з роззброювальною прямотою („přibrala jste čtyři kila za měsíc“ - „ви набрали чотири кіло за місяць“), це не образа. Різкий стрибок може бути водою, тому вагу читають разом із тиском і набряками. |
| TK | артеріальний тиск | Дві цифри, верхній і нижній, у мм рт. ст. Дивіться на стовпчик, а не на один рядок: стабільні 115/75, що за три візити доповзли до 135/88, важливі навіть нижче 140/90. Якщо міряєте вдома, приносьте свій щоденник і просіть позначити. Тонометр продається в будь-якій lékárna і в dm. |
| Moč: B / C (bílkovina, cukr) | сеча: білок / цукор | Зазвичай „neg“ або прочерк, якщо нічого немає; „stopa“ - сліди; далі +, ++, +++ ⓘ. Разовий цукор у сечі під час вагітності - звичайна річ; білок разом із зростаючим тиском - поєднання, з яким лікарка відправить до пологового на обстеження того ж дня. B і C - це чеські bílkovina і cukr. |
| Otoky | набряки | Часто просто 0 або + ⓘ. Вечірні щиколотки після дня в офісі - норма; набряки обличчя й рук або ноги, які й зранку не спадають, називайте вголос самі, докладно розпитувати не будуть; а якщо до них додалися головний біль чи мушки перед очима, не чекайте прийому - їдьте до пологового. Otok - наш „набряк“; дієслово - otékat. |
| Ozvy plodu (OP) | серцебиття плода | Пишуть „OP+“, „AS+“ (akce srdeční - серцева діяльність) або частоту, наприклад 140/min ⓘ. Плюс означає просто, що серце чути. Пізніше з'являється й положення: „hlavička“ - головне, „KP“ (koncem pánevním) - тазове ⓘ. Ще раз: ozvy - не „відгуки“. |
| KO: Hb | загальний аналіз крові: гемоглобін | KO - krevní obraz, загальний аналіз крові; Hb - гемоглобін у грамах на літр, як і в нас, тож 118 - це звичні 118. Під час вагітності прийнятними вважаються значення приблизно від 110; нижче зазвичай випишуть залізо й порадять не запивати його чаєм і кавою. „Obraz“ тут - „картина“, а не ікона. |
| oGTT (0 - 60 - 120 min) | значення глюкозотолерантного тесту | Три числа в ммоль/л, наприклад 4,6 - 7,8 - 6,2. Кожне порівнюють зі своїм порогом: 5,1 натщесерце, 10,0 через годину, 8,5 через дві години ⓘ. Для діагнозу вистачає одного значення на порозі або вище, тож „гарне середнє“ не допоможе. Десяткова кома, як у нас: 4,6. |
| GBS | результат мазка на стрептокок B | „neg“ або „poz“ з датою. Простежте, щоб результат був вписаний у průkazka до кінця 37-го тижня: якщо під час поступлення на пологи його немає, пологовий може діяти як за позитивного й усе одно поставити антибіотик. „Poz“ - скорочення від pozitivní. |
Спочатку приймальня. Чеська čekárna тиха, і черга не жива: хто має запис („objednaní“), заходять за часом, а сестра викликає прізвища крізь прочинені двері. Жодного „хто останній?“ - зайшовши, кажуть „Dobrý den“ усій кімнаті, сідають і у двері не стукають. Якщо минула година, один раз чемно спитайте сестру: „Nevíte, jak dlouho to ještě potrvá?“ Чоловіки зазвичай чекають у коридорі; на великі УЗД багато лікарів пустять Діму, якщо попросити.
Друге: інформацію треба питати. Ваша лікарка, найпевніше, чудова фахівчиня і майже напевно небагатослівна. Вона напише в průkazka „KO v normě, oGTT neg“ і вже дивиться на наступне. Це не холодність, це система: одна гінекологиня, багато пацієнток, короткі слоти, жодної акушерки з консультації, яка потім усе пояснить. Тож приходьте з питаннями на папірці, щонайбільше трьома, і ставте їх до того, як вона встане. „Je to v normě?“, „Co bude příště?“ і „Musím se někam objednat sama?“ покривають майже все.
Третє - гроші. Базове ведення вагітності оплачене страховкою, але в реєстратурі можуть запропонувати платне: коротке УЗД на кожному прийомі, 3D, скринінг першого триместру, аналіз NIPT за кілька тисяч крон ⓘ. Деякі практики просять ще річний внесок за „nadstandardní služby“ на кшталт листування поштою чи застосунку для запису; від непотрібного можна відмовитися ⓘ. Зберігайте всі чеки: у страхових є фонди профілактики, які частину витрат під час вагітності повертають ⓘ.
І нарешті, „rizikové“. Лікарняний під час вагітності тут настільки звичний, що старші колеги спитають, коли ви „йдете на rizikové“, ніби це черговий триместр. Але це рішення лікарки, а не пільга, і контролер ČSSZ з папкою існує насправді. Бути вдома, коли належить, - уся ваша робота, а пані Віра із сусідньої квартири з радістю принесе суп.
Recommended:
Лікарка Голубова каже: „Příště přijďte nalačno, pošlu vás na cukr.“ Про що вона просить?
🎁 Безкоштовно до 31 груд. 2026 р.
Аудіо доступне всім до 31 груд. 2026 р.